丘彩霞
那天约11点半,病号都看得差不多了,但昨天约好的那个病人还没有出现。昨天电话里,一个声音急促略带羞涩的女性告诉我她明天上午11点要来看病,请我务必帮忙治好她的病……正想着,护士又带进一个男病号。“彭教授,你好。”病号的问候让我大吃一惊,这不正是昨天在电话里听到的“她”的声音吗?我细细地打量了他一番,只见他身材魁梧,相貌英俊。如此标准的一个美男子,声音却像一个大姑娘。通过详细询问病史,我了解了他的烦恼。他叫小张,高中后就出现现在的音调,并一直延续至今。有人背后说他像太监,流言蜚语使他不敢在陌生人面前开口讲话。他今年已经25岁了,谈过的女朋友都因这个原因分手。 我给他做了详细的全身体格检查,发现他其他的男性性征均正常,而且发音器官及辅助发音器官均无异常。嗓音检查发现他声音的基本频率是232赫兹,而正常男性青年声音的基本频率是124赫兹。他这是典型的“阉性变声”,属于变声期后遗症的一种发音障碍。 “阉性变声”一般认为是在变声期受到内分泌系统的影响,引起甲状软骨板的发育过快,而声带发育相对不足,导致了喉腔的前后径过长,声带过度紧张;如果在变声期使声带拉紧的肌肉——环甲肌长期处于功能过强的状态,也会造成声带的紧张程度过高。声带发音的音调高低原理与琴弦相似。声带紧张,频率快,音调高;声带松弛,频率慢,音调低。